WAL-menetelmä

Rasvaimutekniikoita on useita. Tekniikan valintaan vaikuttaa esimerkiksi se, onko tarkoitus imeä rasvaa pois, vai hyödyntää imetty rasva rasvasiirrossa. Rasvasiirto edellyttää pehmeitä menetelmiä, jotta rasvasolut säilyvät hengissä. Itse käytän WAL-rasvaimu (Water-Assisted Liposuction) menetelmää. WAL-rasvaimussa rasvasolut saadaan irrotettua kehosta mahdollisimman hellävaraisesti ja ottokohdasta saadaan mahdollisimman tasainen. WAL-tekniikkaa voi käyttää monilla vartalon alueilla, mutta erittäin yleistä on vatsan, ja jenkkojen rasvaimu, sekä siirretyn rasvan käyttö toisaalla, kuten rasvansiirto rintoihin.

Tämä artikkeli keskittyy nimenomaan WAL-tekniikkaan: miten se eroaa muista rasvaimuista, kenelle se sopii, ja millaisia hyötyjä ja riskitekijöitä siihen liittyy.

Mikä WAL-menetelmä rasvaimuun on ja miten se toimii?

WAL-rasvaimu on menetelmä, jossa käytetään tarkasti säädeltyä paineistettua suolaliuossuihkua auttamaan rasvasolujen irrotuksessa. Perinteisessä rasvaimussa rasva saatetaan irrottaa aggressiivisemmin mekaanisesti, mikä voi aiheuttaa enemmän kudosvaurioita ja mustelmia ja altistaa solut kontrolloimattomalle paineelle. WAL-tekniikassa vesisuihku “liu’uttaa” rasvasolut irti ympäröivästä kudoksesta huomattavasti hellävaraisemmin, jolloin myös pienemmät verisuonet ja hermot säästyvät paremmin.

Tällä tavalla kerätty rasva pysyy paremmassa kunnossa, mikä on tärkeää, jos potilas harkitsee rasvansiirtoa rintoihin tai muualle. Toipuminen on usein nopeampaa, koska kudosvaurioita on vähemmän. Kyseessä ei kuitenkaan ole täysin kivuton tai riskitön toimenpide, mutta esimerkiksi hermojen venyttymisestä aiheutuvat tuntohäiriöt ovat yleensä nopeasti ohimeneviä ja infektioit ovat hyvin harvinaisia.

Kenelle WAL-menetelmä sopii?

WAL-rasvaimu sopii sinulle, jos haluat muokata kehoasi ja poistaa ylimääräistä rasvaa alueilta, joilta se ei katoa liikunnan tai ruokavalion avulla. Esimerkiksi vatsan rasvaimu tai kylkien kaventaminen on yleistä. Lisäksi tätä tekniikkaa suositellaan usein niille, jotka harkitsevat rasvansiirtoa, sillä vesiavusteinen rasvaimu säilyttää rasvasolut elinvoimaisempina ja toisaalta optimoimaan ottokohdan esteettinen tulos.

On kuitenkin tärkeää, että terveydentilasi on vakaa, etkä kärsi sairauksista, jotka hidastaisivat paranemista. Mikäli suunnittelet laihduttamista, kannattaa se tehdä ennen rasvaimua. Turvallisesti tehtävän rasvaimun määrä on rajallinen, eikä rasvaimu ole painonhallintamenetelmä. Painonpudotuksen jälkeisessä plastiikkakirurgiassa rasvaimu on sen sijaan oivallinen.

Miten rasvaimu WAL-menetelmällä tehdään käytännössä?

  1. Konsultaatio: Aluksi tapaan potilaan ja arvioin, onko toimenpide sopiva. Keskustelen toiveista ja siitä, mitä tuloksia voidaan realistisesti saavuttaa.

  2. Anestesia: Toimenpide voidaan suorittaa joko paikallispuudutuksessa (pienillä alueilla) tai nukutuksessa (laajemmilla alueilla).

  3. Itse rasvaimu: Käytän ohuen kanyylin sisällä paineistettua vesisuihkua, joka irrottaa rasvasolut kevyesti. Ne imeytyvät samanaikaisesti erityiseen keräysastiaan.

  4. Mahdollinen rasvansiirto: Jos tavoitteena on rasvansiirto rintoihin tai muulle alueelle, kerätty rasva dekantoidaan, minkä jälkeen injisoin sen kerroksittain haluttuun kohtaan.

  5. Jälkihoito: Toimenpiteen jälkeen potilas saa tarkat ohjeet tukitekstiilien käytöstä, haavanhoidosta ja mahdollisesta kipulääkityksestä.

WAL-menetelmän hyödyt ja mahdolliset riskit

Hyödyt

  • Hellävaraisuus: Vesiavusteinen tekniikka vähentää kudosvaurioita, minkä vuoksi mustelmia ja turvotusta on usein vähemmän.

  • Lyhyempi toipumisaika: Monet potilaat palaavat kevyihin arkiaskareisiin nopeammin kuin perinteisen rasvaimun jälkeen.

  • Laadukas rasvasiirre: Elinvoimaisemmat rasvasolut ovat parempia esimerkiksi rintojen muotoiluun.

  • Arvet: ovat muutaman millimetrin mittaisia ja usein hyvin huomaamattomia

Riskit

  • Turvotus, mustelmat ja kipu: Nämä ovat yleisiä heti leikkauksen jälkeen, mutta tavallisesti lievittyvät muutamassa viikossa.

  • Infektio: Kuten kaikkiin kirurgisiin toimenpiteisiin, myös WAL-rasvaimuun voi liittyä pieni tulehdusriski.

  • Rasvasolujen tarttuminen: Jos rasvaa siirretään, siirretyistä rasvasoluista tarttuu n 90% ja lisäksi siirteessä on aina nestettä mukana, joka imeytyy ensimmäisinä viikkoina pois. Heti leikkauksen jälkeen siirretty alue on siis täyteläisempi, mitä lopullinen tulos tulee olemaan. Mikäli toiveissa on iso muutos rasvasiirrolla, saatetaan tarvita useampia rasvasiirtoja samalle alueelle.

  • Yleiset leikkauskomplikaatiot: Veri- tai rasvembolia ja anestesiariskit ovat harvinaisia.

Toipuminen WAL-menetelmällä tehdystä rasvaimusta

Suurin osa potilaistani toipuu nopeasti. Yleensä suosittelen tukitekstiilin käyttöä, mikä auttaa turvotuksen hallinnassa ja ihon muotoutumisessa. Kevyt liikunta, kuten kävely, on hyvä aloittaa pian leikkauksen jälkeen ja pohkeiden ja reisien jumppaaminen on erityisen tärkeää laskimotukosriskin minimoimiseksi. Raskaampaa liikuntaa kannattaa välttää 4–6 viikkoa. Useimmat palaavat toimistotöihin 1–2 viikon kuluessa, fyysisesti raskaissa töissä voi mennä hieman kauemmin.

Jos rasvaa siirretään rintoihin, saat ohjeet rasvasolujen tarttumisen edistämiseksi (paineen ja rintojen heilumisen minimoiminen, hiilihydraattipitoinen ruokavalio) Seurantakäynneillä tarkastan, miten rasva on asettunut uuteen paikkaansa ja onko syntynyt turvotusta tai muita vaivoja.

Lopputulos ja kestävyys

Lopullinen tulos näkyy yleensä, kun turvotus on laskenut n 1-3 kk aikana. Vesiavusteinen tekniikka auttaa luomaan tasaisen ja luonnollisen lopputuloksen, mikä on pysyvä, kunhan potilaan paino pysyy vakaana. Suuret painonvaihtelut saattavat kuitenkin vaikuttaa tulokseen. Huomionarvoista on myös se, että painovoima vaikuttaa myös siirrettyihin soluihin ja ajan saatossa kudokset pyrkivät painumaan alaspäin.

Mikäli iho rasvaimukohdalla on jo lähtökohtaisesti löyhä, tulee harkittavaksi, tarvitseeko imuun yhdistää ihon poisto, eli esim. vatsan tapauksessa abdominoplastia. Ihon poisto tarkoittaa toki myös arpea.

Yhteenveto

WAL-rasvaimu on laajasti tutkittu, vesiavusteinen tekniikka, joka mahdollistaa tehokkaan mutta hellävaraisen rasvanpoiston ja tarjoaa laadukkaan pohjan rasvansiirroille, kuten rasvansiirto rintoihin. Monet potilaat valitsevat WAL-menetelmän siksi, että toipuminen on tavallisesti nopeampaa ja mustelmia vähemmän. Lisäksi kerätyt rasvasolut pysyvät elinvoimaisina ja soveltuvat erinomaisesti vartalon tai rintojen muotoiluun.

Vaikka WAL-rasvaimulla on selkeitä etuja, siihen liittyy samoja riskejä kuin muihinkin kirurgisiin toimenpiteisiin. Konsultointikäynnillä arvioidaan terveydentila, toiveet ja mahdollisuudet parhaan lopputuloksen saavuttamiseksi.